In unserem Deutschkurs für Mediziner wurde der folgende Fall analysiert.

Fall: 67-jährige Patientin mit ausgeprägter Luftnot

Eine 67-jährige Patientin stellt sich mit ausgeprägter Luftnot, nicht produktivem Husten und thorakalem Engegefühl in Ihrer hausärztlichen Praxis vor. Die Dyspnoe sei während einer mehrstündigen Busfahrt schlagartig aufgetreten. Außer einer chronischen Bronchitis bei Nikotinabusus sind keine Vorerkrankungen bekannt. Zur Vorbeugung einer Osteoporose nehme sie ein Hormonpräparat ein. Bei der körperlichen Untersuchung der Patientin (Größe: 165 cm, Gewicht: 79 kg) beträgt die Herzfrequenz 110/min, die Atemfrequenz 30/min und der Blutdruck 130/90 mmHg. Der Auskultationsbefund über Herz und Lunge ist unauffällig.

1. Welche Verdachtsdiagnose stellen Sie?
2. An welche Differenzialdiagnosen denken Sie hier? Nennen Sie deren typische Leitbefunde!
3. Welche Untersuchungen schlagen Sie vor, um die Verdachtsdiagnose zu sichern?
4. Welche therapeutischen Erstmaßnahmen ergreifen Sie nun?
5. Welche weiteren therapeutischen Möglichkeiten gibt es nach Erreichen der Klinik?